Клиника Титова

Абакан, ул. Хакасская, 167

Пн — Пт: 9:00 — 18:00, Сб: 9:00 — 16:00

Запись по телефону:

+7 (3902) 259-059

Подготовка к процедурам

УВАЖАЕМЫЙ ПАЦИЕНТ!

Для обеспечения манипуляции, которую планирует Ваш лечащий врач, необходима АНЕСТЕЗИЯ. Важно понимать, что анестезия – не просто защита от боли. В задачу анестезиолога входит контроль и управление всеми жизненно важными функциями: дыханием, кровообращением, обменом веществ – в условиях чрезвычайной для организма ситуации, связанной с данной манипуляцией.

 

Для предотвращения осложнений Вам нужно соблюдать следующие условия:

  • не принимать пищу в течение 6 часов до анестезии;
  • не пить любые напитки, включая воду, за 2 часа до анестезии;
  • в течение суток до проведения анестезии не принимать алкоголь.

 После анестезии в течение 12 часов Вам нельзя:

  • выполнять работы, связанные с необходимостью повышенной концентрации и внимания;
  • управлять транспортным средством;
  • принимать алкоголь.

Обязательно сообщите анестезиологу, если:

  • Вы страдаете сахарным диабетом, аллергией;
  • у Вас повышенное давление;
  • Вы страдаете ишемической болезнью сердца или переносили инфаркт миокарда;
  • у Вас есть хронические заболевания органов дыхания (например, бронхиальная астма);
  • в ближайшее время (две недели) переносили ОРВИ или грипп;
  • Вы постоянно принимаете любые лекарственные препараты (желательно заранее подготовить список этих препаратов);
  • Вам уже делали анестезию, и после нее возникли осложнения.

Если Вы нарушили какое-либо из этих условий, анестезиолог вправе отказать в проведении анестезиологического пособия. К причинам, исключающим возможность проведения плановой анестезии, можно отнести:

  • нестабильность соматического состояния (декомпенсация хронических заболеваний);
  • острые воспалительные или инфекционные заболевания, не связанные с предстоящим вмешательством;
  • отсутствие голодной паузы;
  • отсутствие или несоответствие сроков лабораторных исследований.

Показатели крови меняются в течение дня, поэтому и существует правило — большинство анализов крови необходимо сдавать в утренние часы до 11 часов. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.

 

Общие правила при подготовке к исследованию

  • По возможности рекомендуется сдавать кровь утром до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Курение – не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема медикаментов или возможности отмены приема препарата перед исследованием.
  • После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств. После некоторых медицинских процедур (например, ректального обследования или биопсии предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное исследование на несколько дней.

Любой косвенный фактор может негативно повлиять на клиническую картину и помешать постановке правильного диагноза, поэтому собирать биоматериал нужно по следующим правилам:

  1. За 24 часа до сбора биоматериала воздержитесь от следующих продуктов: солений, пряностей, острой пищи, сладостей, алкоголя, минералки, кофе, «красящих» мочу овощей (свеклы или моркови), жаропонижающих лекарств, витаминов, антибиотиков. Не посещайте баню, не занимайтесь тяжелым физическим трудом. Пейте столько же воды, сколько употребляете ежедневно.
  2. Утром тщательно подмойтесь водой с использованием мыла. Без утренней гигиены в моче могут обнаружиться примеси эпителия, кровяных клеток, которые исказят реальную картину.
  3. Приготовьте чистую тару, желательно купить в аптеке контейнер для сбора мочи. Начинайте сбор материала в емкость с середины процесса, пропустив первые несколько секунд мочеиспускания.
  4. Отнесите биоматериал в клинику. Нежелательно хранить его дольше 2-х часов, так как в таком случае содержащиеся в моче соли начнут образовывать осадок, а это усложнит исследование.
  5. Если у вас нет возможности сдать анализ сразу, то храните закрытую банку в холодильнике не дольше 8 часов.

Аноскопия – это инструментальный метод диагностики, который заключается в визуальном осмотре прямой кишки при помощи аноскопа. Данная процедура позволяет оценить зубчатую линию с анальными криптами и общее состояние слизистой оболочки на глубину до 10-13 см, определить месторасположение, выраженность и структуру внутренних геморроидальных узлов, выявить аномалии строения и патологические изменения в виде воспалительных процессов, трещин, гипертрофии сосочков, полипозных образований, доброкачественных или злокачественных опухолей.

         Аноскопия – относительно несложная процедура, требующая минимальной подготовки в виде очистки кишечника путем промывания или приема слабительных средств и предварительного пальцевого ректального исследования. В редких случаях может потребоваться внутримышечное введение обезболивающих препаратов.

         Аноскопия основывается на непосредственном визуальном осмотре проктологом заднего прохода и нижнеампулярного отдела прямой кишки при помощи специального прибора – аноскопа. На данный момент эта методика наряду с пальцевым ректальным исследованием является наиболее распространенной диагностической процедурой в проктологии. Несмотря на свою простоту и доступность, она позволяет поставить предварительный или даже окончательный клинический диагноз, в ряде случаев – определить дальнейшую диагностическую и терапевтическую тактику.

 

Показания

         Показаниями к аноскопии являются любые признаки заболеваний прямой кишки. Сюда относятся такие симптомы как боль и дискомфорт в области ануса, появление кровянистых, гнойных или слизистых выделений либо их примесь в кале, необъяснимые диареи или запоры, травмы таза, признаки желудочно-кишечного кровотечения. Аноскопия входит в обязательный комплекс исследований больных с подозрением на геморрой. Зачастую она используется в роли базового обследования при подозрении на наличие опухолей или воспалительных патологий. Кроме того, манипуляция может применяться с целью взятия мазков или образцов ткани (биопсия). В виде терапевтической процедуры аноскопия назначается при проведении инфракрасной коагуляции и склерозирующей терапии геморроидальных узлов, для наложения на них латексных лигатурных колец, ректального введения медикаментозных веществ или электрокоагуляции полипов.

 

Подготовка к аноскопии

         Аноскопия не требует длительных подготовительных мероприятий. Накануне ректального осмотра выполняется очищение кишечника. Для этого может проводиться очистительная клизма с использованием 1,5-2 литров воды, нагретой до температуры тела, реже применяются слабительные препараты. Непосредственно перед аноскопией врачом-проктологом осуществляется предварительный осмотр и пальпация заднего прохода. Это позволяет оценить структуру и тонус анального кольца и нижней части прямой кишки, вправимость геморроидальных узлов, болевой порог пациента. Далее производится сама процедура.

Кольпоскопия шейки матки — это распространенная диагностическая процедура в гинекологии. С ее помощью исследуют слизистые влагалищного отдела шейки матки и близлежащие ткани. Это аппаратный метод диагностики, при котором используется специальный оптический прибор кольпоскоп.

         Современные кольпоскопы способны увеличивать область исследования до 40 раз без потери качества изображения. Аппараты снабжены хорошими источниками света — галогенными, ксеноновыми или светодиодными лампами. Это позволяет детально рассмотреть слизистую оболочку и обнаружить в ней мельчайшие патологические изменения как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Показания к кольпоскопии

         Кольпоскопию назначают по ряду показаний, а также в качестве профилактической меры. Поводом для проведения диагностики могут быть:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • изменение характера выделений из влагалища;
  • подозрения на патологии шейки матки, возникающие при осмотре с использованием гинекологического зеркала;
  • нарушение менструального цикла;
  • планирование беременности;
  • резь, жжение и другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • болезненный половой акт;
  • кровотечения, не связанные с менструацией;
  • неудовлетворительный анализ взятого мазка;
  • профилактическая диагностика после хирургических вмешательств;
  • возраст 40+ (рекомендуется проводить 2 раза в год).

        Примечательно, что многие заболевания шейки матки, цервикального канала, влагалища и других половых органов долгое время протекают бессимптомно. Своевременная диагностика позволяет выявить патологию на ранней стадии, когда справиться с ней намного легче.

Подготовка к кольпоскопии шейки матки

Со стороны пациентки кольпоскопия требует надлежащей подготовки. За 2 дня до планируемого осмотра женщине нельзя:

  • применять вагинальные свечи;
  • пользоваться тампонами;
  • иметь половые контакты;
  • делать спринцевания;
  • мыться с использованием гигиенических средств

Ультразвуковой метод диагностики благодаря высокой информативности, быстроте выполнения, возможности многократного повторения без вреда для здоровья и не требующим от пациента сложной подготовки занимает одно из ведущих мест среди других методов исследования. Бесспорно считается методом поиска и достаточно часто методом выбора в диагностике заболеваний.

Необходимо иметь при себе результаты предыдущих УЗИ (для оценки динамики), если они были.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

        Для точной постановки диагноза необходимо правильно подготовиться к исследованию.

  • За 2 -3 дня до проведения исследования нужно изменить режим питания. Из рациона исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование (сырые овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки). При склонности к метеоризму врач может назначить эспумизан или активированный уголь по 2 таб. 3 раза в день за 2 дня до исследования, а для того, чтобы улучшить пищеварение – ферментные препараты.
  • При склонности к запорам врач может назначить слабительное или очистительную клизму, которая проводится за два дня (не за один день и не накануне, а именно за два дня) перед УЗИ.
  • Накануне процедуры можно поужинать не позднее 20:00 часов, вечерний прием пищи должен быть легким.
  • Исследование проводится натощак.
  • Если УЗИ назначено на вторую половину дня (после 14:00), то рассчитывайте так, чтобы последний приём пищи был за шесть часов до УЗИ ( допускается легкий завтрак до 11 утра)
  • Курение – может исказить результаты исследования желчного пузыря, никотин приводит к его сокращению

УЗИ почек

         Проводится не натощак. В день исследования можно принимать пищу и жидкость. При наличии у пациента повышенного газообразования и избыточного веса за 3 дня до исследования исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи. При необходимости в течение этих дней принимать препараты, улучшающие пищеварение (мезим, фестал), снижающие газообразование (активированный уголь, эспумизан) по схеме, прилагаемой к препаратам.

 

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря и УЗИ малого таза абдоминальным датчиком у мужчин и женщин

         За 1.5-2 часа до исследования выпить 800 мл -1 литр любой жидкости (чай, вода, морс) и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования. При невозможности терпеть и сильном позыве к мочеиспусканию, допустимо немного опорожнить мочевой пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

 ТрУЗИ предстательной железы относится к тем методам диагностики, которые требуют специальной подготовки

 

         Не позднее, чем за 4 часа до исследования необходимо опорожнить кишечник. Если исследование назначено на первую половину дня, то опорожнить кишечник можно накануне вечером; если на вторую половину дня или вечернее время — опорожнить кишечник можно рано утром в день исследования.

         Стул может быть самостоятельным или можно воспользоваться очистительной клизмой в объеме 500 мл воды комнатной температуры. Если это затруднительно, можно воспользоваться микроклизмами типа «Норгалакс» или «Микролакс»: содержимое небольшого тюбика ввести в положении лежа в прямую кишку (лучше всего – на правом боку). Через непродолжительное время сходить в туалет. Глицериновая свеча вводится через анус в положении лежа на боку или спине, при возникновении позыва идете в туалет.

         Для осмотра мочевого пузыря и определения остаточной мочи — необходимо наполнить мочевой пузырь. Рекомендуется за 1 -1,5час. до исследования выпить 4 стакана не газированной воды, после чего до исследования не мочится.

 Обследование органов малого таза у женщин проводится трансвагинальным способом

(предварительной подготовки подобная процедура не требует)

         Для получения точных результатов диагностики желательно проходить обследование в определенные сроки. Так, у женщин репродуктивного возраста УЗИ малого таза проводят на 5-7ой день цикла (отсчет от первого дня менструации) – именно в этот период клиническая картина представляется наиболее четко.

         Утром при необходимости опорожнить кишечник. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. В день исследования можно принимать пищу и жидкость, исследование проводится не натощак.

 

Подготовка к УЗИ молочных желез у женщин и грудных желез у мужчин не требуется

         Исследование молочных желез у женщин репродуктивного возраста желательно проводить в первые 6-11 дней менструального цикла (1-ая фаза цикла).

 

УЗИ щитовидной железы

         Снять украшения, цепочки с шеи, крупные серьги. Избегать тугих, узких, высоких воротников.

Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ФГС) – это эндоскопическое обследование, позволяющее провести визуальный осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — эндоскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

Подготовка к видеоэзофагогастродуоденоскопии  (ФГС):

  • Если обследование проводится в первой половине дня, то прием пищи прекратить накануне до 18:00 часов.
  • Если обследование проводится во второй половине дня, то в день процедуры натощак утром можно: сладкий чай, сок воду.
  • В случае приема ЖНВЛ (жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты) рассасывать утром под языком.

Видеоколоноскопия (КЛС) —  эндоскопический диагностический метод, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа. Колоноскопия даёт возможность визуально диагностировать такие заболевания, как образование язвы, полипы и др., а также провести биопсию и удалить эти поражения.

Подготовка к видеоколоноскопии (КЛС):

  • За 2 дня до исследования соблюдать диету:
  • Разрешено – нежирные мясные бульоны без овощей, сыр, натуральный йогурт, яйца в отварном виде, мясо и птица нежирных сортов, белый рис. Разрешенные жидкости – сок без мякоти, чай , вода, бульоны (прозрачные, процеженные), безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки.
  • Запрещено – хлебобулочные, мучные и макаронные изделия, овощи, зелень, грибы, морская капуста, крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зерна, отруби, другие семена и специи, чипсы, гамбургеры, шоколад и другие продукты, которые не входят в список разрешенных. Запрещенные жидкости — алкоголь, газированные напитки, молоко, кофе, компот и другие жидкости, не входящие в список разрешённых.
  • Подготовка к исследованию кишечника проводится препаратами (на усмотрение):
  • МОВИПРЕП – при обследовании после обеда с 8:00 утра выпить препарат 2 литра по схеме, согласно инструкции (дополнительно можно до 1 литра разрешенной жидкости – чай, вода, сок без мякоти)
  • ЭЗИКЛЕН — при обследовании после обеда с 8:00 утра выпить препарат 1 литр по схеме, согласно инструкции (дополнительно можно до 2 литров разрешенной жидкости – чай, вода, сок без мякоти)
  • ФОРТРАНС — Перед применением содержимое 1 пакета полностью растворяют в 1 л воды.

Дозу препарата устанавливают из расчета 1 л приготовленного раствора на 15-20 кг массы тела (в среднем 3-4 л раствора).

Необходимую дозу можно принять однократно — 4 л вечером, накануне исследования. Этот объем можно разделить на 2 приема — 2 л накануне вечером и 2 л утром. Прием препарата необходимо закончить за 3-4 ч до процедуры.

Схемы приёма препаратов

ЭЗИКЛЕН

Инструкция эзиклен1

Инструкция эзиклен2

 

 

МОВИПРЕП

МОВИПРЕП

МОВИПРЕП

Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и нижней части сигмовидной кишки с помощью специальной трубки. Обследование может использоваться с диагностической или терапевтической целью. Перед ректороманоскопией требуется полное очищение кишечника. Процедура проводится после предварительного пальцевого исследования прямой кишки. Выполняется без обезболивания, реже – с использованием местной или внутривенной анестезии. Пациент находится коленно-локтевом положении или в положении лёжа на левом боку на специальном столе. В ходе ректороманоскопии диагностируют воспалительные, эрозивные, дегенеративные, инфекционные, опухолевые процессы. Оценивают состояние внутренних геморроидальных узлов, выявляют рубцовые изменения.

         В настоящее время она нашла самое широкое применение в гастроэнтерологии, хирургии, колопроктологии. Исследование проводят ректоскопом (сигмоидоскопом) – гибкой трубкой, которая оснащена камерой, источником света, а также механизмом для нагнетания воздуха в кишечник и соединена с монитором. Диаметр трубки составляет 2 см, длина достигает 35 см, что позволяет осмотреть слизистую толстого кишечника на протяжении 15-30 см от ануса. Конструкция ректоскопа дает возможность взять биопсию, провести лечебные мероприятия.

 

Показания

         Пациентов направляют на исследование врачи разных специальностей: хирурги, гастроэнтерологи, онкологи, проктологи.

         Диагностическая ректороманоскопия методика назначается при болях в области живота неясного генеза, хронических запорах и поносах, патологических примесях в кале, резкой потере веса. Хирурги с помощью ректороманоскопии определяют причину слизистых и гнойных выделений из прямой кишки, выявляют внутренние геморроидальные узлы, свищи, абсцессы, стриктуры, эрозии, дивертикулы, одиночные и множественные полипы. Ректороманоскопия может использоваться для проведения лечебных процедур, удаления полипов, забора материала для гистологического исследования, введения лекарственных препаратов.

 

Подготовка к ректороманоскопии

         Диагностика требует тщательной подготовки. Детальная визуализация патологии предполагает полное предварительное очищение кишечника в течение 24-48 часов, поскольку наличие каловых масс в просвете кишки снижает достоверность исследования. Ректороманоскопию проводят строго натощак. Накануне процедуры из пищевого рациона полностью исключают продукты, вызывающие повышенное газообразование, рекомендуют жидкую пищу (бульоны, желе, минеральная вода), советуют отказаться от продуктов, содержащих пищевые пигменты красных оттенков, которые в кишечнике во время манипуляции могут имитировать кровь.

         Дальнейшую подготовку к ректороманоскопии осуществляют на усмотрение врача – либо очистительными клизмами накануне и в день проведения исследования (не позднее, чем за три часа до процедуры), либо слабительными средствами внутрь, либо 2-3 микроклизмами со слабительным эффектом за полчаса до манипуляции. Возможно сочетание клизм и лекарственных препаратов.

         Перед исследованием пациент должен предупредить медицинский персонал о беременности, хронической лёгочно-сердечной патологии, сахарном диабете, аллергии на медикаменты, а так же обо всех принимаемых лекарственных препаратах.

Электрокардиография — это метод фиксации и изучения электрических полей, появляющихся в процессе работы сердца. Эти электрические поля дают точное представление о том, как функционирует сердечно-сосудистая система.     ЭКГ — это недорогой и эффективный метод диагностики в кардиологии.

 

Обследование необходимо провести пациентам:

  • с подозрением или подтвержденным диагнозом сердечно-сосудистого заболевания;
  • готовящимся к хирургической операции;
  • с хроническими болезнями дыхательной системы;
  • с нарушениями обмена веществ;
  • с сахарным диабетом;
  • беременным женщинам при появлении скачков давления, боли за грудиной, обмороков, головокружений.

 

Регулярное прохождение ЭКГ необходимо следующим группам:

  • людям, достигшим 45-летнего возраста,
  • тем, кто имеет вредные привычки (прием алкоголя, курение),
  • пациентам после перенесенного инфекционного заболевания.

 

Подготовка к ЭКГ

         Пациент должен заранее уведомить доктора о том, что он принимает лекарства от аритмии, гипертонии, других сердечных патологий.

Подготовиться к ЭКГ нужно следующим образом:

  • не употреблять кофе, чай, энергетики, не курить за 2 ч до записи;
  • не принимать успокоительные препараты в день проведения ЭКГ;
  • отказаться от занятий физическим трудом, спортом в этот день;
  • одеться таким образом, чтобы быстро обеспечить доступ к груди, щиколоткам и запястьям.

 

Проведение процедуры ЭКГ

         Обследование длится всего 10 минут в состоянии покоя и 20 минут, если делается ЭКГ с нагрузкой. Пациента кладут на кушетку. К его груди, лодыжкам и запястьям присоединяются электроды, по которым показания передаются на электрокардиограф. Данные сразу же появляются на мониторе, распечатываются на бумаге. Во время записи пациент должен оставаться неподвижным, спокойно дышать, не разговаривать, не делать глубокие вдохи.

Прокрутить вверх
Клиника Титова логотип
Клиника Титова логотип